Персональный сайт врача Р.Г.Мязина

Ответы на вопросы

Марина Леонидовна, 36 лет, МоскваЗдравствуйте! У меня такой вопрос. Как и чем проводится лечение гепатита С в зависимости от его генотипа? Я больна вирусным гепатитом С уже более пяти лет. Генотип вируса 1b, вирусная нагрузка 4,9×105 копий в 1 мл. Мне сказали, что этот вариант гепатита совсем не лечится. Это так? Марина Леонидовна, 36 лет, Москва.

Показать ответ

Это не так. При первом генотипе вирусного гепатита С выздоровление не стопроцентное, какое бы противовирусное средство Вы не использовали, но вылечиться возможно. После проведения курса современной противовирусной терапии у Вас вероятно значительное снижение вирусной нагрузки. И возможны отрицательные данные ПЦР, когда РНК HCV не обнаруживается. У Вас есть выбор. Во-первых, общепринятая в мировой практике стандартная терапия сочетанием пегилированных интерферонов-альфа, аналогов нуклеозидов и дополнением их ингибиторами протеаз, назначаемая на 12 месяцев, что дает максимум 50% позитивный эффект при первом генотипе HCV при стоимости терапии более 50 000 USD. При инфицировании 2 и 3 генотипами вирусного гепатита С шансы на полное излечение от вируса несколько повышаются, а стоимость снижается, так как не используются ингибиторы протеаз. Лечение интерферонами-альфа и аналогами нуклеозидов назначается на 6 месяцев, что дает 50%-70% позитивный эффект на фоне большого числа побочных эффектов и противопоказаний. Для Запада это стандарт, и другого за рубежом нет. Поэтому я и занимаюсь в качестве альтернативы продвижением своего метода лечения. Лечение гипохлоритом натрия даже при первом генотипе HCV дает неплохие результаты, пусть и у небольшого числа пролеченных пациентов (см. клинические примеры). В качестве поддерживающей терапии не нужно забывать о гепатопротекторах, современных иммуномодуляторах и диете в пределах стола № 5 с ограничением жирной, острой, жареной пищи и алкоголя. К сожалению, я не могу дать гарантию выздоровления от вирусного гепатита С своим методом. Особенно, если заболевание хроническое, то есть когда с момента инфицирования прошло больше 6 месяцев. Но даже самые дорогостоящие средства, применяемые сейчас в мире для противовирусной терапии гепатита С, тоже не могут дать гарантию, что человек выздоровеет. Тем не менее, проведя грамотную терапию гипохлоритом натрия, у Вас есть неплохие шансы на излечение от вирусного гепатита С. Согласно статистике, в целом при вирусном гепатите С эффект от лечения гипохлоритом натрия (полное удаление вируса из сыворотки крови и из клеток печени, либо как минимум снижение на порядок и более уровня вирусной нагрузки, титров специфических антител, нормализация уровня трансаминаз и печеночных проб) возникает в большей половине случаев. Чем пациент старше, чем больше лет он болен вирусным гепатитом С, чем выше уровень его вирусной нагрузки, тем меньше его шансы на выздоровление. В Вашем случае вирусная нагрузка 4,9×10 в 5 степени копий в 1 мл (умеренная) является показанием к обязательному проведению противовирусной терапии. В возрасте 36 лет человек имеет еще достаточные возможности для восстановления клеток печени и адекватного иммунного ответа.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100